医墨斋医话.湿热论

发表时间:2023-10-24 18:25

       湿热者,湿与热结,如油掺面,难解难分。与人致病,病程迁延,治若抽丝,缠绵难愈。少壮者多气多血,热量充沛,喜食辛辣炙煿,肥甘厚味,湿热之邪油然而生,不惑之年,饮食不节,运动不力,肥胖渐出,却是"三高"叫急,于是乎湿痰生于体内,从此身体失养,百疾接踵而止。

       湿为阴寒有形之邪,其性粘滞,一经生成,便流注于经络脏腑内外,皮腠关节间隙,使疾病丛生。又因其粘滞之性不容排出,堆积体内,日久便会生热。热为无形阳邪,易粘附于有形阴湿之体,二者相符相缠,湿热便由此而生矣。

        湿热形成,借热邪蒸腾之势,其致病所及,弥漫于上中下三焦之地。其在上焦者,头昏脑胀,发腻面油,痤疮层出,目赤热痛,口舌生疮,咽喉痒咳,口出腐气,咳喘痰多;其在中焦者,胸闷不舒,心下痞满,胃酸烧心,嘈杂嗳呃,腹胀腹痛,矢气频转,痔疮多发, 便粘便干;其在下焦者,心绪烦热,胁肋不畅,手足多汗,失眠多梦,小便黄赤,淋漓涩痛,外阴湿痒,腰酸睾胀,精液黄浊,阳萎早泄。女子带黄腥臭,腹痛阴痒,崩漏早发,血出淋漓。尚有全身困重,气血壅塞,上下不通之感。

      湿热之治,重在除湿,湿祛而热自灭,又或泄热先行,袪湿在后,热泄而湿方利,或以泄利并举,湿热双消于无形。何去何从?全凭分辨湿热偏重,酙酌急缓而施法。袪湿热途径有三:一曰开魄门,使湿热之邪由汗而发,香薷散,麻黄汤这类,二曰利小便,逼湿热之邪从尿而出,导赤散,八正散之类,三曰通大便,迫湿热之邪从直肠泻出,大承气汤,小承气汤之类。若探本源,亦当醒脾化湿,健脾渗湿,温肾利湿,不可不查。另有调畅气机,通利三焦,实为法中之法,苏梗,蒺藜,竹茹,半夏,陈皮,厚朴,姜黄,枳壳,木香,茴香之类,必不可少也。

      三亚市中医院《陆江涛全国名老中医传承工作室》


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